Многие другие исследователи высказывают такое же мнение. Например, в 1980 году профессор Н. Хьёрт из университета Стокгольма писал, что немногие традиционные средства от угрей «приносят скорее вред, чем пользу. Очевидно, что сера, мыло и легкие препараты продлевают течение болезни». Но он добавил, что, «к счастью, от традиционных средств можно отказаться в пользу более действенного бензоилпероксида».
Действительно, репутация этого препарата настолько безупречна, что в последние годы большинство исследований было направлено на то, чтобы выяснить, действует ли БП эффективней в сочетании с другими препаратами, применяемыми при лечении угрей, или сам по себе. Например, в 2001 году доктор Д. Д. Лейден сравнил совместное и раздельное действие 5%-ного БП и широко известного антибиотика клиндамицина (всего было 480 пациентов). Их сочетание оказалось гораздо более эффективным по сравнению с раздельным применением, хотя каждый из них был также очень действенным.
В другой раз доктор Лейден провел 10-не-дельное исследование вслепую (492 пациента), в ходе которого он сравнил самостоятельное действие БП и его сочетания: а) с клин-дамицином и б) с эритромицином. Результаты были впечатляющими. Во всех трех случаях у пациентов наблюдалось значительное улучшение.
Хотя сочетание БП и клиндамицина было лучшим из трех, оно стоит гораздо больше, чем отдельно взятый БП, и не является такой уж необходимостью. Когда БП используется как часть нашей программы, то он может полностью устранить угри, а если это происходит, то, естественно, вы не нуждаетесь в препаратах, которые теоретически более эффективны, но на деле гораздо дороже.
Кроме того, как показало 12-недельное исследование доктора Д. Д. Лейдена и доктора С. Леви, бактерии, вызывающие угри, способны вырабатывать иммунитет к антибиотикам. Наблюдается «увеличение числа бактерий, обладающих иммунитетом, у пациентов, применявших исключительно клиндамицин. В то же время это число остается прежним или даже уменьшается у тех, кто принимает комбинированный препарат (5%-ный БП и 1%-ный клиндамицин)». Бактерии никогда не привыкают к БП.
Нет сомнения в том, что БП эффективен в борьбе с угрями как никакое другое средство (исключая, конечно, его сочетания с другими препаратами, как мы упоминали ранее). Доктор Клигман писал: «Никакой антибиотик не может сравниться с антибактериальными свойствами бензоилпероксида. Применяемый дважды в день в течение пяти дней, он сократит популяцию бактерий более чем на 95%! Ни клиндамицину, ни эритромицину не добиться таких результатов даже за 2—3 месяца. Бензоилпероксид должен получить высокую отметку за свою терапевтическую эффективность».
Не только доктор Клигман считает БП «самым лучшим средством». Например, доктор В. Б. Патель обнаружил, что БП был столь же эффективен в «процентном сокращении общего числа бактерий», как и третинон.
Есть и другие сведения. Как оказалось, БП не только отлично борется с угрями, но и является универсальным препаратом, приносящим огромную пользу коже. Исследования доктора Г. Валаччи и коллег, которые также пробовали выявить другие полезные свойства БП, кроме антибактериальной активности, показали, что этот препарат является еще и антиоксидантом. Как это действует — трудно сказать, но для нас важно, что это действительно работает.
Исследования доказывают, что сам по себе каждый препарат, применяемый на одной из ступеней программы избавления от угрей, разработанной доктором Даброу, и описанный в 4-й главе, действительно эффективен при лечении угрей, но не может самостоятельно полностью избавить от них. Именно сочетание всех этих медикаментов вместе с правильным использованием холода, о причинах применения которого мы уже говорили, может естественным образом и полностью устранить проблему в подавляющем большинстве случаев. На сегодняшний день не проведено достаточного количества исследований, чтобы доказать это. Однако доктор Даброу выяснил, что практически в каждом случае он способен излечить болезнь у своих пациентов иногда за несколько недель или даже дней.
Итак, попробуйте сами. И вы увидите — ваши угри исчезнут.
На третьем этапе нашей программы избавления от угрей применяется бензоилперок-сид. Как и два предыдущих вещества, он был активно исследован, в ходе чего были доказаны его безопасность и даже некоторая самостоятельная эффективность. Доктор медицины А. М. Клигман из Филадельфии, общепризнанный ведущий специалист по угревым заболеваниям, отзывается о БП как о «старом боевом коне». Примерно с 1905 года он широко использовался при отбеливании ткани и муки. С 30-х годов он продается как мазь для лечения заболеваний кожи и угрей, хотя официально не был признан лекарственным препаратом вплоть до 1960 года. «Стоит подчеркнуть,— писал доктор Клигман,— что бензоил-пероксид разрушает бактерии, вызывающие угри, гораздо быстрее и на более продолжительный срок, чем антибиотики. Через две недели восстановилось лишь ничтожное число (бактерий)».
А в Австралии исследователи сравнивали воздействие 5%-ного крема гликолевой кислоты и устраняющего раздражение крема, применявшихся ежедневно в течение трех месяцев. Они выявили у пациентов, пользовавшихся кремом с гликолевой кислотой, «значительное улучшение общего состояния кожи» по сравнению с другой группой. Из результатов всех этих исследований неизбежно следует заключение, что сама по себе гликолевая кислота довольно эффективна при лечении угрей и (даже в гораздо более высоких концентрациях, чем мы рекомендовали) безопасна. Конечно же, ее использование не решает всех проблем, но играет важную роль на втором этапе нашей программы.
Доктор Ди Нардо (один из наиболее упорных исследователей гликолевой кислоты) и двое его сотрудников обнаружили, что после трех недель применения кислоты и одной недели перерыва кожа стала более тонкой, а также наблюдалось «заметное увеличение» содержания коллагена. Они пришли к выводу, что гликолевая кислота «значительно улучшает состояние кожи».
В 1996 году доктор Ди Нардо наблюдал 20 пожилых людей с сухой кожей. Его исследование показало, что «в ходе применения 8%-ного раствора гликолевой кислоты способность кожи впитывать и удерживать воду увеличилась на 60—70%».
Все исследования доказывают, что гликолевая кислота помогает при угрях. Даже если это и не панацея, то неотъемлемая часть нашей программы. Более того, гликолевая кислота обладает дополнительными преимуществами, которые не напрямую, но оказывают положительное воздействие на кожу. Она делает кожу менее чувствительной к ультрафиолетовым лучам, помогает ей лучше удерживать влагу и, вполне возможно, именно по этой причине улучшает ее общее состоние.
Доктора медицины Н. В. Перриконе и Дж. К. Ди Нардо сделали вывод, что нанесение в течение недели гликолевой кислоты на обожженную солнцем кожу приводит к сокращению раздражения на 16%. Они также обнаружили, что гликолевая кислота делает кожу более устойчивой к солнечным лучам. Трехнедельное применение дает коже защиту уровня 2,4. Ученые сделали вывод, что «гликолевая кислота — эффективный антивоспалитель, и все факты подтверждают, что гликолевая кислота действует как антиоксидант».
В ходе тщательного исследования, проведенного в Турции среди 58 женщин, ученые пришли к выводу, что гликолевая кислота не только помогает избавиться от угрей, но «длительное ее применение при низкой концентрации оказывает благотворный эффект на рубцы».
На азиатов гликогенная кислота действует так же, как и на всех других людей. Это было относительно недавно доказано четырьмя учеными из Тайваня. В исследовании участвовали 40 их соотечественников со степенью заболевания от средней до среднетяжелой. Ученые пришли к двум важным выводам. Первое: для лечения кистозных угрей требуется «продолжительное и повторное воздействие» гликолевой кислоты. Это, естественно, неудивительно, так как мы уже говорили о том, что угрям требуется некоторое время, чтобы созреть и проявиться на поверхности кожи.
Второе, более важное открытие (впрочем, тоже неудивительное, но ободряющее) было в том, что «гликолевая кислота оказывает благоприятный терапевтический эффект на азиатскую кожу с минимальными побочными реакциями». Они сделали заключение — с обычной сдержанностью ученых,— что гликолевая кислота «может быть идеальным вспомогательным средством при лечении угрей». Они совершенно правы. Как мы знаем, гликолевая кислота необычайно эффективна, но только если она применяется как часть нашей программы.